Saúde
Publicado em 04/11/2026, às 06h00 Magnific Sophia Souza
Embora seja mais frequente em homens acima dos 50 anos, o câncer de próstata também pode atingir pacientes mais jovens. Apesar de representar uma parcela menor dos diagnósticos, a ocorrência da doença nessa faixa etária merece atenção, principalmente entre aqueles que apresentam histórico familiar ou predisposição genética.
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Na Bahia, a discussão ganha um contexto particular. Homens negros apresentam maior probabilidade de desenvolver câncer de próstata em idades mais jovens, característica relevante em um estado com grande percentual de população afrodescendente.
Segundo a oncologista Stella Dourado, especialista em câncer de próstata, a predisposição hereditária está entre os principais fatores associados ao desenvolvimento da doença antes dos 50 anos. Alterações genéticas em genes como o BRCA2 podem aumentar significativamente o risco.
Ter parentes próximos diagnosticados com câncer de próstata pode representar um importante sinal de alerta. De acordo com a médica, homens que têm pai ou irmão com histórico da doença podem apresentar mais que o dobro do risco de desenvolver o tumor.
A atenção deve ser ainda maior quando existem vários familiares diagnosticados ou quando a doença aparece em idades mais precoces, especialmente antes dos 60 anos.
O histórico familiar, no entanto, não deve se limitar aos casos de câncer de próstata. Outros tumores, como os de mama, ovário e pâncreas, também podem indicar a presença de alterações genéticas hereditárias associadas ao aumento do risco.
“Também vale conhecer o histórico de outros tumores na família, como câncer de mama, ovário e pâncreas, por exemplo. Isso pode sinalizar uma predisposição hereditária. Ou seja, os homens precisam ficar atentos também a outros cânceres na família, não são só os de próstata”, explica Stella.
Quando existe suspeita ou confirmação de uma síndrome hereditária, o aconselhamento genético pode ajudar a identificar os riscos e orientar os cuidados necessários para o paciente e seus familiares.
Além da predisposição genética e do histórico familiar, hábitos de vida podem influenciar o risco de desenvolvimento do câncer de próstata. A obesidade, por exemplo, apresenta associação mais consistente com formas agressivas da doença e com piores desfechos.
O sedentarismo e uma alimentação inadequada, marcada pelo consumo frequente de ultraprocessados, gorduras e carnes vermelhas, além da baixa ingestão de frutas e verduras, também são apontados pela especialista como fatores importantes.
A oncologista ressalta que esses hábitos não devem ser analisados isoladamente, mas fazem parte de um conjunto de fatores que podem influenciar a saúde e o risco de diferentes tipos de câncer.
Um dos desafios para identificar a doença é que, na maioria das vezes, o câncer de próstata em estágio inicial não provoca manifestações perceptíveis. Por isso, a ausência de sintomas não significa que o homem esteja livre da possibilidade de desenvolver o tumor.
Entre os sinais que merecem investigação estão dificuldade para urinar, diminuição da força do jato urinário, presença de sangue na urina ou no sêmen e alterações urinárias persistentes.
Essas manifestações, entretanto, não indicam necessariamente a presença de câncer. Elas também podem estar relacionadas a condições benignas, como inflamações ou aumento da próstata.
“Na maioria das vezes, o câncer de próstata em estágio inicial não provoca sintomas. Por isso, estar se sentindo bem não exclui a doença”, alerta a médica.
Diante de alterações, a recomendação é procurar avaliação com um urologista para investigar a causa dos sintomas e verificar a necessidade de exames complementares.
A idade para iniciar a avaliação da próstata pode variar conforme o histórico e os fatores de risco de cada homem. No Brasil e em outros países, as principais diretrizes consideram a necessidade de uma decisão individualizada, discutida entre médico e paciente.
Segundo a especialista, a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) orienta que homens assintomáticos e sem fatores de risco procurem avaliação a partir dos 50 anos. Para aqueles que apresentam fatores de risco, como histórico familiar, a discussão pode começar aos 45 anos.
Já a Sociedade Brasileira de Oncologia recomenda uma avaliação ainda mais precoce para pacientes considerados de alto risco, a partir dos 40 anos.
A investigação pode envolver a dosagem do PSA, exame de sangue que mede o antígeno prostático específico, e o toque retal, que permite ao médico avaliar características da próstata. Os procedimentos podem ser complementares, e a necessidade de cada um depende da avaliação clínica.
Stella destaca que um resultado considerado normal no PSA não elimina completamente a possibilidade de câncer. Por isso, a avaliação não deve se limitar a um único exame.
Embora a ocorrência da doença em homens jovens exija atenção, a idade, por si só, não determina a agressividade do tumor. A avaliação depende de características identificadas na biópsia, da extensão da doença nos exames de imagem, dos níveis de PSA e, em alguns casos, de alterações genéticas.
Existem formas hereditárias associadas ao gene BRCA2 que podem apresentar comportamento mais agressivo. Entretanto, também há pacientes jovens diagnosticados com tumores classificados como de baixo risco.
“Ser jovem não torna o tumor automaticamente mais agressivo. O que mais orienta essa avaliação são as características da biópsia, a extensão da doença nos exames de imagem, o PSA e, em alguns casos, alterações genéticas”, explica a oncologista.
As opções de tratamento também não são necessariamente diferentes para pacientes mais jovens. A escolha entre cirurgia, radioterapia e outras abordagens depende principalmente da agressividade e da extensão do câncer, das condições de saúde, da expectativa de vida e das preferências individuais.
Para homens diagnosticados em idade mais jovem, os impactos do tratamento sobre a fertilidade e a função sexual podem representar preocupações importantes, especialmente para aqueles que ainda desejam ter filhos.
A cirurgia para retirada da próstata pode provocar dificuldades de ereção e, após o procedimento, o paciente deixa de ejacular sêmen, embora ainda possa ter orgasmos. A radioterapia também pode comprometer a função sexual e a fertilidade. Já o bloqueio hormonal, quando indicado, pode reduzir a libido e provocar alterações nas ereções, além de outros efeitos físicos.
Por isso, a possibilidade de ter filhos no futuro deve ser discutida antes do início do tratamento. Uma das alternativas disponíveis é o congelamento do sêmen, que permite preservar a possibilidade de reprodução por meio de técnicas de reprodução assistida.
“Para quem deseja ter filhos ou ainda não decidiu, uma possibilidade é congelar o sêmen antes de começar o tratamento, para uso futuro”, orienta a especialista.
A reabilitação sexual também pode fazer parte do cuidado após o tratamento, com recursos como medicamentos e, em casos selecionados, próteses penianas.
Embora não exista um alimento, vitamina ou suplemento capaz de garantir a prevenção do câncer de próstata, algumas mudanças na rotina podem contribuir para a saúde geral e ajudar a reduzir fatores de risco.
Entre as recomendações estão manter um peso saudável, praticar atividade física regularmente, não fumar, evitar bebidas alcoólicas e priorizar uma alimentação rica em frutas, verduras e grãos integrais.
Além dos hábitos de vida, conhecer o histórico familiar e procurar avaliação médica diante de sintomas ou fatores de risco são medidas importantes para identificar possíveis necessidades de investigação.
Para homens mais jovens, a atenção deve começar pelo conhecimento da própria história familiar e pela conversa com um profissional de saúde sobre o momento adequado para iniciar o acompanhamento.