Conheça a doença que atinge mais crianças e bebês

A herpangina é uma infecção viral que provoca febre e feridas dolorosas na boca e na garganta, sendo mais comum em bebês em fase de amamentação e em crianças entre 3 e 10 anos. A doença é causada principalmente pelos vírus Coxsackie do grupo A, pertencentes à família dos enterovírus, e costuma surgir em surtos, especialmente no verão. O quadro geralmente dura até 12 dias e, nesse período, a criança deve evitar frequentar a escola ou creche.

Principais sintomas

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• Febre alta de início súbito, podendo ultrapassar 40 °C;
• Dor de garganta intensa, que dificulta comer e beber
• Pequenas bolhas ou úlceras dolorosas na parte de trás da boca e garganta, principalmente nas amígdalas, céu da boca, úvula e língua
• Dor de cabeça, mal-estar, cansaço e ínguas no pescoço
• Dificuldade para engolir, perda de apetite e, em bebês, salivação excessiva e irritabilidade

Em casos mais graves, podem ocorrer rigidez no pescoço, confusão mental, dificuldade respiratória ou convulsões febris, principalmente em crianças pequenas.

Como ocorre a transmissão

A herpangina é altamente contagiosa e se espalha facilmente entre crianças. A transmissão ocorre por:

• Gotículas de saliva eliminadas ao tossir, espirrar ou falar;
• Contato com fezes contaminadas, especialmente ao trocar fraldas;
• Compartilhamento de objetos como copos, talheres, brinquedos e outros itens levados à boca;
• Contato direto com o líquido das bolhas presentes na boca e garganta

O vírus pode sobreviver por dias em superfícies e objetos, facilitando a propagação, principalmente em ambientes como creches e escolas. O período de maior contágio é nas duas primeiras semanas após o início dos sintomas, mas a pessoa pode transmitir o vírus mesmo antes de apresentar sinais da doença.

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Diagnóstico

O diagnóstico é feito pelo pediatra com base nos sintomas e no exame físico, principalmente pela observação das lesões características na boca e garganta. Exames laboratoriais geralmente não são necessários, mas podem ser solicitados em casos duvidosos ou graves para descartar outras doenças semelhantes.

Tratamento

Não existe tratamento específico para eliminar o vírus da herpangina. O manejo é feito para aliviar os sintomas e garantir o conforto da criança:

•  Repouso em ambiente ventilado;
• Hidratação reforçada com água, leite materno ou fórmula, para evitar desidratação causada pela febre alta;
• Alimentação líquida ou pastosa, com alimentos frios e pouco salgados, como iogurte, sopas e purês, para reduzir o desconforto ao engolir;
• Uso de analgésicos e antitérmicos, como paracetamol ou ibuprofeno, prescritos pelo pediatra para controlar dor e febre

A maioria dos casos evolui bem, com melhora dos sintomas em até 10 a 12 dias. Complicações são raras, mas podem ocorrer em bebês, crianças pequenas ou pessoas com imunidade baixa, incluindo inflamação do coração (miocardite), encefalite ou meningite viral.

Prevenção

Para evitar a disseminação do vírus, recomenda-se:

• Lavar as mãos frequentemente, especialmente após trocar fraldas ou limpar secreções;
• Não compartilhar objetos pessoais, como copos, talheres e brinquedos;
• Manter a criança afastada da escola ou creche enquanto estiver com febre e feridas na boca;
• Higienizar superfícies e brinquedos frequentemente

A herpangina costuma ser benigna, mas, ao identificar sintomas como dificuldade para respirar, dor de cabeça intensa ou fraqueza muscular, é fundamental procurar atendimento médico imediato.