Justiça
Publicado em 03/09/2025, às 20h43 - Atualizado às 20h50 Reprodução/CEOQ Salvador/Ilustrativa Redação Bnews
Duas clínicas oftalmológicas de Salvador apresentavam indícios de fraude durante auditoria interna realizada pela SulAmérica, que identificou divergências em pedidos de reembolso apresentados por beneficiários das unidades. Segundo o reportagem do Correio*, o esquema envolve atendimentos fictícios e a emissão de comprovantes de transações financeiras falsas. O prejuízo seria superior a R$ 600 mil.
O Tribunal de Justiça da Bahia (TJ-BA) permitiu, em julho deste ano, que a SulAmérica negue reembolsos nesse tipo de situação.
Mesmo semprovas concretas, o desembargador Raimundo Sérgio Sales Cafezeiro atuou na contenção financeira provisória, permitindo a negativa de reembolso.
A SulAmérica aponta que foram 5,5 mil solicitações de reembolso apresentadas por beneficiários atendidos na André Príncipe Oftalmologia e na Clínica de Olhos Príncipe Oliveira, entre janeiro de 2022 e outubro de 2024. O valor total dos pagamentos é de R$ 23 milhões, referentes a 983 beneficiários, segundo a reportagem
Outro indício de suposta fraude citado pela empresa seriam 80 solicitações de reembolso por meio de boletos bancários.
Procuradas pelo Correio*, as clínicas André Príncipe Oftalmologia e Clínica de Olhos Príncipe Oliveira negaram as acusações de fraude e reafirmam seu compromisso com os pacientes.
Golpe do Falso Advogado: OAB-BA registra mais de mil denúncias e lança cartilhas para combater crime
Plano de saúde descumpre liminar e deixa criança com autismo sem tratamento há 6 meses